小蒋今年刚满20岁,早在十几年前开始换牙的时候,他就发现自己的牙齿好像和别人不太一样,别的小朋友上门牙只有两个,而他却有三个。小蒋在就诊时告诉张医生,当时自己年纪还小,并不觉得比别人多长了一颗牙有多困扰,反倒感觉特别与众不同。而且父母对这个情况也没有多重视,认为男孩子不用太在意外观,只要不影响正常生活就可以,所以就一直拖着没有去处理。_近却发现,上前牙前突的问题好像越来越严重,就赶紧到医院咨询治疗。
张医生告诉我们,综合小蒋的牙片情况和口腔检查结果,他是因为上颌门牙间多生牙导致的牙列拥挤,上颌前牙前突且牙齿深覆合。“因为他没有及时把萌出的多生牙拔掉,牙齿生长拥挤,上牙就逐渐向前突,深覆盖了下颌牙齿。下颌后缩,导致牙弓长度不足,下排牙列也变得拥挤,同时也影响了他的面型发育,面下三分之一较短。因为牙列拥挤,两牙之间有缝隙,造成食物残渣滞留和嵌塞,他的口腔清洁不够彻底也导致了牙龈组织发炎,好几颗牙都出现了龋坏。”在开始正畸前,小蒋需要先处理好龋坏的牙齿,并拔除多生牙,待牙窝愈合后,才能为他佩戴矫正器。
张医生表示, 多生牙目前的发病率越来越高,它可萌出或埋伏在骨中,由于多生牙额外增加了牙弓的牙量,所以经常引起邻牙的错位或阻萌。多生牙好发于前牙区,很少一部分会自己萌出,更多的时候是由于门牙间隙过大,前牙不能萌出,照口腔X线片时才被发现。如果是萌出到口腔的多生牙,就应该立即拔除,暂未萌出且对恒牙萌出影响不大的多生牙,可以考虑观察,看牙齿能否自行萌出后再拔除,减少手术的复杂程度。
——转载自:汕头日报 2019年2月13日刊登报道
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