以前补牙的银汞材料用不用拆了重补？

作者：张维贤　　来源：　　时间：2019-07-08 11:47:20　　阅读量：

现在牙科补牙_常用的是树脂材料，它有着强度合适、性能稳定、操作便利、色泽美观等优点，基本上替代了以前常用的银汞充填材料。有很多患者就觉得不安了：那我以前补的银汞材料应不应该拆掉重新补呢？听说汞有毒，那我嘴里的银汞材料会不会释放出有毒的物质呢？

  银汞合金材料作为一种口腔修复材料，已经使用了超过100年。该材料是由银合金粉和汞调制而成。有充分证据表明高浓度的汞摄入毫无疑问的会导致神经系统和肾脏系统的损害。银汞合金充填物释放汞蒸气的峰值是在即刻充填后和去除充填物的时候，此后释放量会迅速下降。

  美国食品和药物管理局FDA已经回顾并评估了许多值得信赖的科学证据，针对银汞合金充填物释放的低剂量汞蒸气是否应该引起顾虑这个问题进行了研究。基于这些科学依据，FDA认为银汞合金充填物对于成人以及6岁以上儿童来说是安全的。从有银汞合金充填物的人们的体内测出的汞含量远远要比会带来不良反应的汞含量指标低得多。即使在那些有着15个或更多银汞合金充填物的成人和六岁以上儿童身上，源于银汞合金充填物的汞蒸气暴露量也远远低于_小有害值。基于成人以及六岁以上儿童的临床研究也并没有发现银汞合金充填物与健康问题之间有着联系。

  关于牙科用银汞合金含对孕妇和其胎儿的发育状况，对六岁以下儿童（包括母乳喂养的婴儿）这些人群的影响的研究还并不多。然而，母乳中源于银汞合金充填物的汞含量是非常低的，远低于一般口服摄入水平，因此美国环境保护署（EPA）认为是这种材料对于以上这些人群都是安全的。

  FDA也认为现有数据支持新生儿并不会因为母乳中的这中低含量汞而产生健康危害这一结论。六岁以下充填有牙科用银汞合金的儿童的每日汞蒸气吸入量也只是刚好达到或低于美国环境保护署和美国疾病控制和预防中心的安全值。

  因此，如果原来的银汞充填材料存在多年且并无破损，充填物下面的牙齿也没有继发龋坏，医生并不建议换一种材料重新充填。因为去除原充填物的过程会给牙齿造成不必要的损伤，也会释放出额外的汞蒸气。当然如果是出于美观考虑或者少部分人对这种合金材料过敏，请与您的牙医商议讨论决定是否去除。

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