拔牙后一直疼，就是干槽症吗？

作者：杨晓燕　　来源：　　时间：2020-10-14 17:09:30　　阅读量：

如果说拔牙让人望而却步，那“干槽症”便是让无数拔过牙的人闻风丧胆。不少患者都曾和医生表示，自己拔完牙还疼，格外担心是不是干槽症。在这里口腔中心医生想说，干槽症在复杂牙拔除后较为常见，实际上却不太常见。

干槽症是怎么回事

干槽症（Alveolarosteitis）又称局限性牙槽骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎，可以发生在任何拔牙创口，以下颌阻生智齿拔除后发生率_高，发病率大致在15％左右；一般在术后2~4天出现，牙槽里的血块脱落之后，牙槽骨直接暴露于口腔环境，愈合过程受到影响；患者拔牙区域发生疼痛、口臭、肿胀等现象。

干槽症自检指南

①疼痛部位和疼痛程度

伴有放射性周边疼痛，向耳颞部，下颌，甚至包括淋巴结也可能有肿痛，此时一定要谨慎，吃止疼药的作用可能也不大。

②留意出现疼痛的时间

一般情况下，干槽症的疼痛不是拔牙后马上出现的疼痛，是3~4天后出现的剧烈疼痛。

③味道

有可能是干槽或空虚的拔牙窝，里面有腐败的组织，并伴有恶臭味。

为什么会得干槽症

拔牙后，牙根原来所在的牙槽窝，应该由血凝块充满而后渐渐愈合，由于种种原因导致拔牙后2~4天牙槽窝内血凝块分解、破坏、脱落、感染而导致拔牙窝骨壁暴露并发生多处小的骨质坏死灶，可出现碎小的死骨。

一般而言，复杂拔牙，创伤大，时间长，发生干槽症的几率也较高。而吸烟者相比不吸烟者患干槽症的几率高5倍。拔牙后24小时内，吸烟发生干槽症的比率高达40%，冠周炎患牙较未发生冠周炎的干槽症发生率高。

出现干槽症该怎么治疗

干槽症一定要及时进行治疗，以免造成颌骨骨髓炎，治疗原则是止痛、清创、隔离外界刺激、解除牙槽骨壁感染及促进正常肉芽组织生长，通常采用以下治疗方法：

阻滞麻醉下，拔牙创口局部进行消毒冲洗，刮除不健康的组织，将粘着的腐败坏死物彻底清除干净后，在牙槽窝内放入碘仿纱布止痛、消炎，可加少量的丁香油，具有安抚、消炎、镇痛及防腐作用，促进肉芽组织生长。全身使用抗菌、消炎、镇痛药物。

该如何预防干槽症

1、选择正规医疗机构，保障无菌操作，选择微创拔牙，尽量减少创伤。

2、拔牙后24-48h内，不能刷牙漱口，也不能吃过黏的食物，防止血凝块脱落后，牙槽骨壁露在口腔内，在细菌的作用下发生炎症。

3、拔牙前、后可适当使用抗生素，预防感染。

4、伤口愈合之前尽量进食软食，避免拔牙侧咀嚼，注意饮食的清洁卫生，淡盐水漱口刷牙。

5、吸烟者更容易出现干槽症，建议术后戒烟2~3天。

6、严重感冒期间或身体、精神状况不佳的时候不建议拔牙，尤其是难度比较的后牙。

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