为什么根管治疗会发生断针？该如何处理？

作者：杨晓燕　　来源：　　时间：2021-09-18 18:34:23　　阅读量：

根管断针，又称器械分离，是根管治疗中广泛存在的并发症之一。遇到这种情况患者常常会十分焦虑担心。其实根管断针并不可怕，下面就带大家了解一下。

根管断针无法完全避免

根管治疗俗称“杀神经”，通过清除感染的牙髓组织及细菌，并用充填材料严密封闭根管，达到治疗牙髓病、根尖周疾病的目的，是目前保存牙齿较好的治疗方法。

过程中，医生会使用多种口腔专用器械，由于根管系统十分复杂，有些人的牙齿甚至存在细小狭窄、异常弯曲、因钙化而阻塞不通、根管表面凹凸不平等情况，导致器械遇到较大的阻力或扭力，就很容易发生折断。
患牙牙位也是影响根管断针的因素之一。相比前牙，后牙细窄、弯曲程度大，容易出现钙化、堵塞的情况，加上在临床操作中，后牙受张口度小、视野不清等的影响也较大，因此器械分离的概率也会增加。
事实上，受人体差异、患牙内层解剖变异、医生临床操作经验及治疗条件的限制等因素的影响，即使每位医生在治疗时竭力避免，断针仍有一定的发生几率，不属于医疗事故。

根管断针并不可怕

根管内发生器械分离，并不意味着需要手术或者拔牙。
“断针”其实是一小段经过消毒灭菌的金属，在牙齿内部不会引起牙根炎症，患者不会有任何感觉。其处理方法很多，包括超声取出、套管取出、显微根尖手术等，难以取出时也可以被利用作为根管充填的一部分，同样能够取得良好的治疗效果。医生会根据器械折断的部位和长度、对疗效的影响程度和取出难度等因素进行评估，是否需要将其取出。因此，建议患者不要过于担心，应积极配合医生的治疗。
医生发现根管内断针时则应及时做好医患沟通，避免过分严重化“根管断针”，导致患者产生严重的心理压力。也希望患者给与充分的理解，给医生一份信任，共同守护好每一颗天然牙。

规范化操作能有效预防根管断针的发生。为了提高根管治疗成功率，减少并发症，汕头口腔医疗中心充分贯彻以根管治疗技术为核心的理念，率先利用牙科显微镜开展显微根管治疗，引进先进的根管预备和根管充填设备，提高患牙保存率。定期开展专业培训，加强医生对根管解剖形态及器械性能的认识，每个月进行根管质控评比。加强术前评估，根管治疗前，严格对患牙进行全面的临床和影像学检查，了解根管解剖形态，正确选择适应证。我院将进一步提升根管治疗工作的专业化水平，规范并完善根管治疗质控管理长效机制，致力为患者提供优质有保障的口腔医疗服务。

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