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下巴长瘘管,可能跟牙齿有关

作者:杨晓燕  来源:  时间:2022-03-03 17:48:37  阅读量:
30岁的王女士半年前发现下巴出现了一个小肿块,挤压时还会有脓液流出。她到皮肤科诊疗却一直没有好转,后来在医生建议下到我院就诊。综合科医生检查后发现,王女士下颌3个前牙为死髓牙,诊断为慢性根尖周炎伴颏下皮瘘。进行了完善的根管治疗后,王女士下巴皮肤瘘道明显消退闭合。
 
王女士下巴的皮瘘,又称牙源性皮瘘,今天带大家了解一下。
 
什么是牙源性皮瘘
 
牙源性皮瘘,又称牙齿窦道,通常是根尖周炎引起的。
 
根尖周炎是指发生在牙齿根尖周围组织,如牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等的炎症。如果没有及时处理,会导致根尖形成脓肿,脓肿逐渐增大,并向周围扩散,当脓肿突破牙槽骨后,就会在口腔牙龈的位置,甚至在面部皮肤的位置,形成瘘管及皮肤的皮瘘。
 
牙源性皮瘘往往有长期反复发作的牙痛史,瘘口刚开始仅为小的皮疹样损害,随后增大表面溃烂,侵犯周边软组织,脓液较多时可有明显的波动感。瘘口经久不愈可逐渐硬化形成面部瘢痕,表面皮肤呈暗红色。
 
若病灶牙为上颌牙,则损害常见于鼻旁和内眦,若病灶牙为下颌牙,则损害常见于颌下,頦下(下巴)和颊部。通过口腔检查和拍摄牙片往往能发现病灶牙,比如说大面积龋坏的蛀牙,牙体变色的牙齿或者部分埋伏阻生的智齿。颌下或者颈部有时候可以摸到肿大但活动性较好的淋巴结。

若发现有上述表现的病症,一定要提高警惕。
 
牙源性皮瘘的治疗方法
 
应及时拔除患牙或进行根管治疗,术后在医生指导下使用消炎药进行抗感染治疗。
 
汕头口腔医疗中心提醒,日常应注意口腔卫生,养成早晚刷牙、饭后漱口的良好口腔卫生习惯,及时的治疗龋齿、牙周炎等口腔问题。避免辛辣刺激食物、避免油炸煎烤类食物,避免抽烟喝酒。并进行适量运动,提高机体免疫力,以免继发感染。

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