口腔里有个“团伙”，叫牙菌斑

我们的口腔中有大量细菌，它们相互粘附，并被细胞外基质包裹而成，和食物残渣、脱落的口腔上皮细胞等混合在一起，形成了一个致密的、结构复杂的膜结构——牙菌斑。

它的形成过程一般分做三个阶段：

①获得性膜的形成：唾液内的糖蛋白，会与牙釉质内的羟磷灰石结合形成钙-蛋白络合物——获得性膜，又叫做唾液薄膜。当把牙齿充分刷洗干净后，几分钟至2小时就可以形成这层膜。

②细菌的集聚： 获得性膜形成后，细菌开始“驻扎”，形成若干小菌落，慢慢地，细菌积聚愈来愈多。

③牙菌斑的成熟： 刚形成的菌斑质地比较疏松，后来由于细菌数量逐渐增多，互相拥挤，排列就较紧密，加上丝状菌的侵入，生长细菌就排列成行，以丝状菌为主，呈栅栏状，牙菌斑就趋于成熟。

牙菌斑是一个微生物群落，人的肉眼看不见，只有用菌斑着色剂才可被显示出来。这是一个不安分的“小团伙”。它会在牙齿表面或者牙间隙中生存繁衍，使不同细菌团结起来，让团体越来越壮大，不仅无法被水冲刷掉，还会不断搞破坏。

牙菌斑是多种口腔疾病的致病因素

牙菌斑是龋齿、牙周病等多种口腔疾病的致病因素。

牙菌斑内存在着复杂的物质代谢活动，产酸的活动可以损害牙体组织，发生脱矿，造成龋病，碱性物质的代谢有助于牙结石的形成。牙菌斑如果放任不管，久而久之，牙菌斑就开始和唾液中的矿物质盐“同流合污”，在牙龈沟等地方形成坚硬的牙结石。牙结石会成为细菌的“保护伞”，使得它们更难以被清除，并持续分泌酸性物质和毒素，使牙齿脱矿，刺激牙龈，引起牙周病。牙结石还会不断往深层发展，使得牙龈和牙齿分离，形成牙周袋，牙槽骨不断吸收，_终牙齿松动脱落。

一般而言，龈上菌斑生物膜以革兰阳性兼性厌氧菌为优势菌，与龋病发生有关，龈下菌斑生物膜以革兰阴性厌氧菌为主，与牙周病关系密切。

去除牙菌斑，从认真刷牙开始

牙菌斑是一个有害的生态系，要预防口腔疾病，应设法防止它生长或生长后将它除去，建议做好以下几点：

1、认真刷牙

刷牙的机械摩擦，可以有效去除大多数牙菌斑，是基本又很重要的一项措施。建议使用巴氏刷牙法，做好早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟。

2、饭后漱口

吃完东西之后漱口，可以带走口腔里残留的食物，能够有效避免他们附着在牙齿上形成获得性膜。

3、使用牙线

单纯刷牙无法面面俱到，有些时候，牙齿与牙齿之间的缝隙也会有物质残留，这个时候可以使用牙线来清除牙缝间的牙菌斑。

4、定期洗牙

由于牙菌斑在很短的时间内又会重新地形成，并不能完全去除。汕头口腔医疗中心提醒，成年人建议每年定期洗牙1~2次，借助专业仪器对牙齿进行深度的清洁，不仅能去除牙菌斑，还能清理牙渍、牙结石，有效预防牙周疾病，有助于保持口腔健康。

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