如何判断小朋友是不是腺样体面容？

作者：杨晓燕　　来源：　　时间：2023-04-13 18:11:23　　阅读量：

今日，“腺样体面容”上了热搜。星二代“嗯哼”近况曝光，不少网友说他疑似腺样体面容，建议家长带他去做牙齿矫正，引发热议。

事实上，有很多家长十分关心小朋友的面容及牙齿发育。那么，腺样体面容到底是怎么回事？如何才能判断小朋友是不是腺样体面容？一起来看看吧！

什么是腺样体？

腺样体是位于鼻咽顶后壁的淋巴组织，出生后便会随着生长发育而逐渐增大，6岁达到峰值，10岁以后逐渐萎缩，14岁以后趋于平稳。

然而，腺样体位于呼吸道的一道防御部位，是重要的免疫器官，长期受各种炎性刺激，就容易造成病理性增生肥大。

腺样体面容是怎么样形成的？

腺样体面容是指由于呼吸道阻塞，形成异常口呼吸习惯，从而引起腭盖高拱、上前牙唇倾、下颌后缩、开唇露齿等典型面容。由于腺样体肥大是儿童呼吸道阻塞的主要原因之一，因此称为“腺样体面容”。

对于腺样体肥大和儿童牙颌面畸形，目前比较认可的机制是：

患者腺样体肥大，导致气流无法从鼻腔通过，引起鼻呼吸障碍，鼻腔缺乏有效的气流刺激，导致鼻腔和外鼻发育不良，引起小鼻畸形；

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鼻部通气量一减少，患儿就只能通过嘴巴呼吸，从而出现张口呼吸的习惯，腭部向下发育就会受到阻碍，闭唇功能降低，引起开唇露齿；

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口呼吸的异常呼吸习惯，导致下颌向后下旋转，颌面部的骨骼生长失衡，下颌形态位置发生改变，产生高角、小下颌以及长脸等异常的面型；

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久而久之，关节和肌肉就产生了适应性生理变化，颊肌力增大，压迫上颌牙弓，使得上下颌牙弓变得狭窄，最终形成腺样体面容。

上嘴唇翘、露牙齿＝腺样体面容？

很多家长一看到孩子上嘴唇翘起、嘴巴闭不上，就很担心是不是腺样体面容。

其实上嘴唇翘也有可能只是孩子的面部发育特点，或者唇系带较短引起的。

要判断是否是腺样体面容，一般需要看孩子有没有存在腺样体肥大等呼吸道问题，有没有张口呼吸的习惯，以及其他相应的症状。如果只是单纯的嘴唇上翘，但并没有张口呼吸及其他症状，自然就不是腺样体面容。

如果家长们发现孩子有类似的症状，建议及时到儿童齿科或正畸科就诊，由专业医生检查判断。

孩子确诊腺样体面容该怎么办？

1、解除上气道阻塞

如果孩子存在腺样体肥大、鼻炎等呼吸道问题，那么首先便是进行针对性治疗，通过手术或者药物治疗解除了上气道阻塞。

2、破除口呼吸习惯

长期张口呼吸，使患儿的颞下颌关节肌群已适应这种病理状态，解决上气道阻塞后一般仍存在着习惯性张口呼吸，这时可以采用唇肌功能训练、闭口呼吸训练、1/2口罩和前庭盾等破除口腔不良习惯。

3、正畸治疗改善颌面异常

如孩子上牙弓狭窄，可使用扩弓器，下颌后缩可使用下颌前移功能矫治器等，不同的畸形类型采用的方法不同。

4、正畸-正颌联合治疗

对于已形成的“腺样体面容”的成年患者，此时生长发育已经停止，以及骨性畸形较为严重的患儿，一般需要根据具体情况进行口腔正畸—正颌外科的联合治疗。

给家长的建议

腺样体面容其实是颌骨异常发育过程的最终表现，而在此之前，它的各种诱发因素早就已经出现。汕头口腔医疗中心提醒，儿童在处于生长发育高峰期时，由于腺样体肿大引起上气道阻塞所导致的牙颌面部畸形，在早期是可逆的，你及时的观察发现以及干预阻断才是有效的预防和治疗方法。

参考文献

[1]闫旭珍,冯云霞.腺样体肥大与牙颌面畸形的研究进展[J].口腔疾病防治,2019,27(10):673-676.

[2]赵佳奇,单丽华.儿童腺样体和扁桃体肥大治疗理念新进展[J].口腔医学研究,2021,37(08):693-695.

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