拔智齿到底痛不痛？_汕头口腔医疗中心

拔智齿到底痛不痛？

作者：杨晓燕　　来源：　　时间：2023-06-06 17:38:39　　阅读量：

这世界有一种体验，叫长智齿。
这世界还有一种疼，是长智齿时牙疼。
有智齿的人都知道，智齿一旦发炎真的是疼痛难耐，吃不下睡不着，严重时脸颊都会肿起来，只恨自己就能一拔了之。
可一说到拔智齿，很多人就开始迟疑了，“会不会很痛？”“怕疼不敢拔怎么办？”
事实上，拔智齿过程并非你想象得那么痛。

一、为什么我们会长智齿？
智齿是指人的第三磨牙，通常有四个，分别位于上下牙槽左右末端，多于18岁时长出，因此被称为智齿。有部分人不会将四个智齿都长全。
智齿属于人类进化遗留的东西之一，由于人类颌骨在进化过程中变小，牙槽骨没有足够的空间可萌出智齿，容易造成智齿阻生或异位。且与其他牙齿不同，智齿一般无须承担发音、咀嚼的功能，因此显得有些“多余”。

二、什么样的智齿建议拔除？
由于智齿长在末端，且多未完全萌出，容易造成食物嵌塞，清洁不易容易发炎，还会影响邻牙。因此，一般情况下牙科医生都会建议将有以下情况的智齿拔除：
1、阻生智齿引发冠周炎。
由于牙槽骨位置不够，导致智齿萌出时方向变歪，不能完全萌出。因为食物残渣积攒、细菌生长，导致冠周炎，产生剧烈疼痛。
2、没有对牙。
对面若没有相对的智齿，牙齿变容易萌发伸长，影响咬合。
3、智齿龋坏。
当智齿发生龋病时，应拔除。
4、牙列拥挤。
若因为智齿而牙列拥挤时，正畸时可拔除智齿。
5、埋伏阻生智齿。
完全埋伏于骨槽内的阻生智齿或会引发牙源性囊肿或牙源性肿瘤。

三、拔智齿会不会痛？
正常情况下，拔牙的时候是不会出现明显疼痛的。在临床上，拔牙属于一个小手术，需要在局部麻醉下进行。一般在手术前，医生会根据X光片，评估牙齿拔除的难度，全面考虑拔牙时可能遇到的骨头阻力、软组织阻力和邻牙阻力等，制定完善的拔牙方案。正式拔牙前，医生会先帮你进行神经阻滞麻醉和局部浸润麻醉，并等待一段时间，让麻醉药物起效。当你术区没有疼痛的感觉了，才开始进行智齿拔除，所以整个拔牙的过程属于无痛的过程。
当然，拔智齿会产生创口，所以牙齿拔除后麻醉渐渐消退后，就会开始出现疼痛，部分人还会出现面部肿胀。若是智齿属于低位或阻生智齿，拔除难度高，创口比较大，那疼痛的程度会更高些。不过目前临床开展微创无痛拔牙术已经比较普遍了。微创拔牙与传统拔牙相比疼痛感大大降低，且创口小、肿胀小、出血少，愈合较快，减少感染风险，减轻心理恐惧。所以拔牙其实并不可怕！

四、拔完智齿该注意什么？
汕头口腔医疗中心提醒，术后想要快点恢复，别忘了遵照医嘱，做好以下注意事项：
1、拔牙后口内咬住棉球，30分钟后方可轻轻吐出。
2、拔牙两个小时后可进食，饮食宜软、稀、温凉，避免用患侧咀嚼。
3、拔牙后24小时内不漱口、不刷牙，避免剧烈运动、不冲热水澡以免破坏血凝块，引起出血。
4、拔牙处伤口，不要用手指、牙签等挑剔，以免导致出血及感染。
5、拔牙后请少吐唾液。
6、拔牙24小时后，唾液内含少量血丝是正常现象。如血液、血块过多，可随时来院进行治疗。
7、拔牙伤口缝合者5-7天后来院拆除缝线。
8、拔牙（尤其是拔除阻生齿牙）后第二天，有不适感，如明显出血、拔牙处疼痛加剧，请及时联系医生及时复诊。
9、部分患者需遵医嘱口服抗生素。

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