牙髓炎可以自愈吗？_汕头口腔医疗中心

牙髓炎可以自愈吗？

作者：杨晓燕　　来源：　　时间：2023-11-03 17:32:39　　阅读量：

很多人一到晚上就牙疼，翻来覆去睡不着，多半是因为牙髓发炎了。对此，医生一般会建议进行根管治疗。但也有部分患者提出疑问：牙髓炎可以自愈吗？今天就带大家了解一下。

一、什么是牙髓炎？
牙髓炎是口腔科常见的急性病症之一。我们牙齿的结构由外向内依次为：牙釉质、牙本质和牙髓。外层的牙釉质和牙本质较为坚硬，而中间的髓腔内充满了血管和神经，牙髓炎就是这里的牙髓组织受到感染产生了炎症。

二、牙髓炎是怎样发生的？
细菌感染是牙髓炎的主要病因，而深龋则是引起牙髓感染常见的病因。
当一颗牙齿开始蛀牙，说明它已经被细菌侵蚀了，从仅侵蚀牙釉质的浅龋，到牙本质浅层的中龋，再到牙本质深层的深龋。
牙本质并非完全密实，而是有着贯通整个牙本质的管状结构——牙本质小管，它们连接这牙髓。深龋状态下，还处于牙本质层的细菌在感染牙髓之前，其毒性产物就可通过牙本质小管到达牙髓，从而引发牙髓的炎症反应。当细菌距离牙髓＜0.25 mm时，牙髓内就已经可以找到细菌了。
如果侵入牙髓的细菌毒力较弱、自身的抵抗力较强时，炎症多表现为慢性过程，即慢性牙髓炎；如果侵入牙髓的细菌毒力较强，或者慢性牙髓炎突然急性发作，那么则表现为急性牙髓炎。

三、牙髓炎为什么会导致半夜牙疼？
自发性的疼痛是牙髓炎的症状，疼痛通常持续数分钟至数小时。这是由于牙髓受到感染后，牙髓腔会出现炎症的分泌物，可髓腔四壁是坚硬的，分泌物得不到引流，髓腔内压力升高就会产生疼痛。
白天因为人一直是站立的，压力相对会减轻，所以疼痛不明显。但到了晚上，我们躺下来更容易使牙髓里面的压力增加，从而压迫神经，导致疼痛增加。同时，晚上因为专心睡觉，注意力集中，疼痛感觉会比白天更剧烈。

四、牙髓炎的危害？
随着牙髓炎症长时间持续，可能会发展为牙髓坏死；一段时间后，坏死牙髓内的细菌和毒素可通过根尖向牙齿外扩展，继而引起根尖周炎。

五、牙髓炎牙疼吃止痛药有用吗？
其实，止痛药仅能缓解疼痛的症状，但却不具备“治疗”疾病的作用。牙髓炎是细菌侵入牙髓腔，牙髓发炎肿胀，可牙髓腔只是一片小小的空间，压力释放不出来，压迫刺激牙神经，产生剧烈的疼痛。吃止疼片只是起到麻痹神经的作用。感觉不到疼，但炎症还在，药效一过，还是一样会疼。
如果牙痛时总是服用止痛药，甚至可能会耽误疾病的治疗时机，把小毛病拖成大毛病。汕头口腔医疗中心提醒，牙痛快速的止痛方法是查出造成疼痛的病因，针对疾病进行治疗。

六、牙髓炎的治疗方法？
如果牙髓炎较轻，即牙齿受到温度刺激时会产生短暂、尖锐的疼痛，可刺激去除后疼痛立即消失，此时牙齿或处于可复性牙髓炎阶段，可以暂时观察不做处理。
如果牙齿已经发展为急性或慢性牙髓炎阶段，那么则需要做根管治疗，借助外部的手段去除感染物，再用生物相容性好的材料封闭根管系统，杜绝再感染的途径。
当牙疼发作时，建议及时到正规的口腔医疗机构就诊检查，避免延误治疗。

七、如何预防牙髓炎？
1、保持良好的口腔卫生习惯，使用正确的刷牙方法，保证刷牙的频率和时间，多使用牙线清洁牙间隙。
2、牙髓炎多由龋病进展而来，因此建议定期( 每年一次）口腔检查，早发现、早治疗齿。
3、可每天对镜自查，当发现牙齿有透黑或可见明显黑点，应及时到医院检查，不要等出现疼痛症状无法保留牙髓时才就诊。

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