家长须知！儿童早期矫治应该关注哪些问题？

作者：杨晓燕　　来源：　　时间：2024-06-20 15:39:01　　阅读量：

中华口腔医学会调查结果显示，我国儿童的牙齿及面部颌骨发育异常的发病率已高达70%以上，平均每4名儿童,就有3名出现牙齿及面部颌骨发育异常，严重影响儿童牙颌面功能、颜面美观，甚至影响儿童全身及心理健康。

随着大家口腔健康意识的提升，越来越多家长对孩子牙齿的要求不再是没有蛀牙，同时还要求美观。学龄期儿童牙颌畸形的早期矫治也得到家长日益提升的关注。那么，关于儿童早期矫治，家长应该关注那些问题？

一、儿童早期矫治的必要性

引起错颌畸形的因素包括遗传因素及环境因素，环境因素有小时候的不良口腔习惯、乳牙早失等。

早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段，对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行的预防、阻断、矫正和引导治疗。主要包括早期预防、早期阻断、早期生长控制。

早期预防：发现和去除不良的影响因素，起到预防错颌畸形发生的作用。

早期矫治：纠正不良习惯、阻断不良环境因素，充分利用生长潜能及替牙期间隙，调整颌骨的生长平衡及牙弓发育。

早期阻断：对于在生长期有严重上下颌骨发育异常或有异常倾向的患儿，采用牙颌面生长引导和颌骨矫形治疗的方法，促进和抑制颌骨的生长，改变其生长方向、空间位置和比例关系，引导颅颌面正常生长。

二、孩子一定要等换完牙再治疗吗？

0-12岁是生长发育最活跃的阶段，此阶段也是口颌及颅面部的主要形成和完善期，正畸医生在这个阶段进行干预，事半功倍。在此期内，不良口腔习惯、龋齿、乳牙早失等，均会导致牙的发育、萌替、排列及咬合异常，造成颌骨及颜面的异常发育，影响颜面美观。

汕头口腔医疗中心医生提醒，此阶段也是儿童大脑发育和性格形成的主要时期，尤其是现在的孩子普遍早熟，颜面形象的美丑会直接影响儿童的心理健康成长。

牙齿矫正的时间节点：
乳牙滞留和乳牙早失的情况：需要尽早干预，以免影响恒牙的正常萌出和排列。
恒牙排列不整齐的情况：一般可在换牙期结束后进行矫正。
预防性矫正：部分情况可以在换牙期间进行预防性矫正，以预防牙齿畸形偏向更严重的程度。

孩子出现以下问题建议及时寻求专业帮助：
地包天：地包天属于儿童矫治中的“急症”，会限制上颌的发育，影响孩子口腔及面部骨骼的正常发育。而且这种畸形会随着孩子的年龄增长逐渐加重，成年后的地包天一般需要手术治疗。
前牙咬不上：前牙开合会严重影响咀嚼功能及发音，且并非所有牙齿开合畸形都可以正畸治疗，更提倡早期干预。
龅牙：特别是由于颌骨发育过度导致的骨性“龅牙”，矫正难度大，影响个人形象气质。
小下巴或者没下巴：常会合并出现龅牙、嘴巴闭不起来、发音障碍、牙齿咬到嘴唇、下颌关节紊乱等问题。常有“打鼾”的问题，这是由于口腔容积狭小舌体组织容易占据气道的位置，导致气道狭窄出现打鼾。
嘴歪：偏颌较为严重时会影响咀嚼和发音等功能，在乳牙期或替牙早期进行干预，可以更好地利用生长的潜力，达到自然而又稳定的效果。

三、怎样选择适合自己的矫治器？

牙齿矫治器有许多种，总的来说有两大类：
一类是固定牙套，是通过粘接剂粘在牙面上，在矫治的过程中患者不能自行取下，优点是对于牙齿的控制比较精准，缺点是增加口腔清洁的困难和影响美观。
另一大类为活动矫治器，患者可以自行取下，不影响口腔功能和口腔清洁，但对牙齿的控制差一些，活动矫治器多用于乳牙和替牙期的孩子。

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