口呼吸主要有两方面的原因：一种情况是，上呼吸道堵塞造成的，鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大等造成呼吸道堵塞，导致他们不能用鼻子呼吸，而只能用口呼吸；另一种情况是，并不存在疾病，单纯习惯造成的。

△ 口呼吸图

      腺样体又称咽扁桃体，为一群淋巴组织，附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处。

△ 腺样体位置

      如果儿童时期受到感染，腺样体会肿大和发炎，也可能造成永久性肥大。腺样体肥大会妨碍鼻子呼吸，并影响鼻窦的排泄，而易患鼻窦炎。

      扁桃体和腺样体在幼年时肥大，在6-8岁时达到顶峰，随着年龄的上升，它们的体积会渐渐萎缩，一般在12岁时退化。
 

      鼻腔不能正常呼吸就只能张开嘴巴呼吸，这样改变了我们口腔组织的正常位置，嘴唇和舌头位置的改变造成牙齿以及上下颌骨的改变。张口呼吸时，颊部肌肉对牙弓的力量容易导致牙弓缩窄，舌位异常，_终影响面部和牙颌发育。

      口呼吸影响牙颌发育的过程：

      1、鼻通气道阻塞，气流从口腔进入

      2、舌体位置开始下沉

      3、颊肌对上颌牙弓力量加强

      4、上颌牙弓开始变得狭窄，上前牙前倾，形成龅牙

      长期口呼吸，舌位异常还会引起打鼾。长期的打鼾，鼻塞所引起的低氧状态，白天疲劳，注意力不集中，更会影响孩子的学习。
 

      出现这些迹象表明孩子可能出现口呼吸：

△ 正常呼吸与口呼吸面容对比

      当家长怀疑孩子有口呼吸症状或口呼吸面容时，应首先带孩子接受正畸科医生检查，初步判断扁桃体腺样体肿大程度及牙齿错颌畸形程度，看是否需要耳鼻喉科介入，进一步判断是否需要药物治疗或者手术摘除扁桃体腺样体。然后再进行正畸相关治疗，如扩大狭窄的牙弓、导下颌向前等功能矫正器来扩大狭窄的气道和改善口呼吸面容。

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