活动义齿常见问题集锦（上）

作者：张维贤　　来源：　　时间：2019-05-28 11:16:05　　阅读量：

1、全口牙齿均已脱落，应该采用种植修复还是全口义齿修复？
全口牙齿脱落，常规办法就是传统全口义齿修复，利用牙槽骨及黏膜支持，大气压力和唾液的粘着附着力防脱落。目前口腔种植技术越来越成熟，应用也越来越广泛，种植全口义齿也成为一种选择，固位、支持都较传统全口义齿好，临床已有较高成功率保证。
但种植全口义齿需要较高的费用，较长的制作周期，对患者的口腔局部条件和全身情况也都有一定要求。

2、全口牙缺失长期不镶会有什么不良后果？
  牙列缺失对患者的面容改变，咀嚼功能产生重大影响，是一种潜在的病理状态。随着时间的推移，继而引起牙槽嵴吸收，口腔黏膜变平变薄，咀嚼肌张力和弹性下降，导致颞下颌关节紊乱疼痛，舌体变大等有害改变。
  同时还会影响患者社交，对患者的心理因素造成巨大影响。因此，全口牙列缺失应及早修复。

3、全口牙齿仅剩一、两颗是否拔除后镶全口义齿？
  余留牙对于防止牙床萎缩，给义齿提供固位力、支持力有很大帮助。所以，如果余留牙根基完好，外形无大面积缺损，且对镶牙有帮助的，一律予以保留。
  如果余留牙状况不佳，但经过治疗后情况好转，能提供一定固位力和支持力，也应该予以保留。
  如果牙齿严重偏斜和松动，大面积缺损，经医生检查后确定无保留价值者应予拔除。

4、全口义齿戴着咀嚼无力，该怎么办？
  第一个可能的原因是假牙的咬合面形态不理想，上下牙接触面积过小，咀嚼面积的降低造成咀嚼效率的降低；
  第二个可能的原因是假牙恢复的上下牙的高度偏小，超出了咀嚼肌群的_佳作用范围，造成的咀嚼效率低下。
  如果是以上两种情况导致的咀嚼无力，该义齿应该重新制作。

5、刚开始戴用全口义齿时应该注意哪些问题？
  全口义齿初戴时，首先要建立患者使用义齿的信心，尽量将义齿戴在口中练习使用。初戴义齿时会有异物感，甚至有不会咽唾沫、恶心欲呕，发音不清楚等现象，这些在戴用前都要有思想准备。其次纠正因长期缺牙造成下颌前伸或偏侧咀嚼习惯。
  关于进食问题，不宜过早戴用义齿咀嚼食物。初戴的前几天，应先练习戴义齿做正中咬合和发音。待习惯后，再用义齿咀嚼食物，开始先吃小块软食，咀嚼动作要慢，用两侧后牙咀嚼食物，锻炼一段时间后，再逐渐吃一般食物。此外饭后应摘下义齿，用冷水冲洗或用牙刷刷洗后再戴上，以免食物残渣存积在义齿的组织面，刺激口腔黏膜，影响组织健康。还应用软刷刷上腭侧及舌面部。
  睡觉时应将义齿摘下，浸泡于冷水中，使无牙颌承托区组织能得到适当的休息，有利于组织健康。义齿每天至少应用牙膏彻底刷洗清洁一次，_好能做到每次饭后都刷洗。刷洗时应特别小心，以免掉在地上摔坏。

6、戴全口义齿发音不清楚如何解决？
初戴假牙，尤其是全口假牙，因使舌的运动范围受到限制，常可出现暂时性的发音障碍。解决发音障碍方法要视其原因而定。假牙固位不好，基托过厚、过大、或假牙的牙齿位置偏向舌侧等，对发音都会有明显的影响。如果是因基托腭面太光滑，前牙舌面太光滑，可将上颌基托前部形成腭皱、切牙乳突的形态，如果是基托太厚可适当地磨薄，这些问题都可以及时修改。
但更重要的是，患者要靠自己逐渐适应、调整、锻炼，并有意识地练习常发不清的音，多数能够很快恢复正常的发音功能。

【文章为科普用途，非宣传目的，未经许可不得转载，医疗内容请以医生诊断为准，部分配图来源互联网开放平台，如有侵权请联系删除】